李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.伊马替尼:这是第一个被批准用于治疗慢性粒细胞白血病的酪氨酸激酶抑制剂。临床数据显示,约70%以上的患者在使用伊马替尼治疗后能达到完全的细胞遗传学反应,这意味着在骨髓中检测不到异常染色体。
2.达沙替尼:用于伊马替尼治疗无效或不耐受的患者,这种药物可以有效作用于多种BCR-ABL突变。同时,其在加速期和急变期中的疗效也得到了证实。
3.尼洛替尼:这种药物是第二代酪氨酸激酶抑制剂,比伊马替尼更具选择性,对部分伊马替尼耐药的突变有较好的疗效。
4.波舒替尼和泊那替尼:这两种药物也是用于慢性粒细胞白血病的治疗,特别是在前几种药物疗效欠佳或产生严重副作用的情况下。其中,泊那替尼对T315I突变的患者尤为重要,这是其他几种药物难以应对的突变形式。
慢性粒细胞白血病的治疗已经取得显著进展,通过合理应用酪氨酸激酶抑制剂,大多数患者能够实现长期控制疾病。患者在治疗过程中需定期监测药物的疗效与副作用,并根据具体情况进行个体化调整。