尿路上皮癌患者接受电切手术后如何治疗

2025-06-23
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

尿路上皮癌患者在接受电切手术后的治疗主要包括以下几个方面,旨在减少复发风险和提高生存率:

1.膀胱灌注化疗:这是一种局部治疗方法,通常在电切术后24小时内进行。常用的药物包括丝裂霉素C和吉西他滨等。这种疗法可显著降低肿瘤复发率,研究表明,单次膀胱灌注化疗可以将复发率降低近30%。

2.免疫治疗:对于高危患者,可以选择卡介苗膀胱灌注作为免疫治疗的一部分。BCG对防止肿瘤进展有较好的效果,大约有50%的患者在经过一年的BCG治疗后可以保持无病状态。

3.定期随访检查:术后需进行密切随访,包括膀胱镜检查和尿细胞学检查,以便及时发现可能的复发。通常建议每三个月进行一次膀胱镜检查,连续两年后可根据具体情况调整检查频率。

4.生活方式调整:戒烟、均衡饮食以及适当锻炼都有助于恢复健康并降低复发的风险。吸烟是尿路上皮癌的重要危险因素,戒烟对于减少复发非常重要。

5.进一步治疗方案:如果发现局部复发或进展性疾病,可能需要进一步的治疗,如全膀胱切除术或系统性化疗等。

术后治疗的重要性在于最大限度地减少肿瘤复发与进展的风险,同时提高生活质量和生存率。通过结合膀胱灌注化疗、免疫治疗及定期监测,可有效管理尿路上皮癌。

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