为何老年痴呆患者会出现睡眠问题

2025-06-09
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罗正祥 主任医师

南京脑科医院 神经外科

老年痴呆患者出现睡眠问题通常与其大脑退行性病变有关,这些变化会影响控制睡眠-觉醒周期的区域。

1.老年痴呆症主要影响大脑中的神经元,尤其是与记忆、思维和行为相关的区域。这种影响也包括调节昼夜节律的下丘脑,使得患者的生物钟被扰乱。统计显示,约有50%以上的老年痴呆患者会遭遇睡眠障碍。

2.退行性病变导致的神经递质失衡,如褪黑素分泌减少,会影响入睡和保持睡眠的能力。随着年龄增长,人体内这种激素水平自然下降,而老年痴呆会加剧这一现象,从而导致睡眠质量进一步下降。

3.睡眠障碍还可能与环境因素以及疾病本身引发的焦虑和抑郁情绪有关。这些心理因素常见于老年痴呆患者,并显著影响他们的睡眠模式。

4.病程中常见的夜间精神行为紊乱,如幻视、幻听等,也会导致夜间频繁的觉醒或难以入眠。这种情况在医学上被称为“日落综合征”,它在傍晚或夜间加重,增加了患者的困惑和不安感。

管理老年痴呆患者的睡眠问题需要多方面的干预,包括调整生活习惯、优化睡眠环境,以及在必要时使用药物治疗。定期监测患者的睡眠状况,有助于提供对症支持并提高生活质量。

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