急性白血病的靶向治疗是什么

2025-08-27
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

靶向治疗是一种针对急性白血病细胞中特定分子或基因突变进行精准干预的治疗方法,可以提高疗效并减少对正常细胞的伤害。以下是靶向治疗在急性白血病中的应用:

1.酪氨酸激酶抑制剂:一些急性白血病患者可能存在特定的基因突变,如FLT3或BCR-ABL,这些基因产生异常的酪氨酸激酶活性。酪氨酸激酶抑制剂能够选择性地阻断这些酶的活性,从而抑制白血病细胞的生长和增殖。例如,伊马替尼是用于治疗慢性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的常用药物。

2.单克隆抗体:这类药物能够识别并结合白血病细胞表面特定的抗原。一旦与抗原结合,单克隆抗体可以引发免疫系统攻击白血病细胞或直接阻止其功能。例如,吉妥珠单抗奥佐米星是一种结合CD33抗原的药物,用于治疗某些类型的急性髓系白血病。

3.小分子抑制剂:这些药物可以影响白血病细胞内信号传导途径,阻止肿瘤细胞的生长和分裂。IDH1和IDH2抑制剂专门用于携带相应基因突变的急性髓系白血病患者,通过改变代谢途径来抑制癌细胞发展。

4.CAR-T细胞疗法:这种先进的治疗方式使用经过基因改造的患者自身T细胞,使其能够识别和杀死白血病细胞。这种疗法尤其在难治性或复发性急性淋巴细胞白血病中显示出显著效果。

靶向治疗虽然有效,但可能伴随一些副作用,包括感染风险增加、肝功能损伤等。在接受治疗时需要密切监测并及时处理副作用。通过适当的靶向治疗,患者不仅可以获得更好的治疗效果,还可以在一定程度上提升生活质量。

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