如何处理胃小弯溃疡型胃癌

2025-07-10
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃小弯溃疡型胃癌是一种特殊形式的胃癌,通常需要多方面的治疗方案,包括外科手术、化疗和放射治疗等。

1.诊断与评估:胃小弯溃疡型胃癌通常通过胃镜检查及组织病理学检查确诊。影像学检查如CT或MRI可以帮助确定病变的范围及侵袭程度。约70%至80%的胃癌患者在首次就诊时已达到局部晚期或转移状态,因此早期准确的诊断至关重要。

2.外科治疗:手术切除是治疗胃小弯溃疡型胃癌的主要方法之一。根据肿瘤的位置及病变程度,手术可能涉及部分胃切除或胃全切除。完全切除病灶能显著提高生存率,术后5年生存率可达到30%至40%。

3.化疗与放疗:术后辅助化疗和放疗可以帮助降低复发风险,提高治愈率。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶和铂类药物。研究显示,术后接受化疗的患者五年生存率提高约10%至15%。放疗则适用于控制局部复发及缓解症状。

4.靶向及免疫治疗:近年来,靶向药物及免疫治疗为胃癌提供了新的治疗选择。赫赛汀等靶向药物对HER2阳性的胃癌有效,而PD-1抑制剂作为免疫治疗药物逐渐应用于治疗晚期胃癌。

胃小弯溃疡型胃癌的治疗依赖于多学科合作,及时的诊断与个体化治疗方案能够显著提高患者的生存率和生活质量。定期随访及监测是确保治疗效果的重要环节。

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