卵巢癌转移至腹膜肝胃肠该如何处理

2025-06-24
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

卵巢癌转移涉及多个脏器时,治疗通常需要综合考虑患者的具体情况,包括肿瘤大小、位置以及患者的整体健康状况。处理卵巢癌转移至腹膜、肝脏、胃和肠的方案通常包括手术、化疗和靶向治疗。

1.手术治疗:对于卵巢癌的转移情况,通常采用减瘤手术(细胞减灭术),以尽可能去除可见的肿瘤组织。这样的手术有助于提高后续治疗的效果,并改善患者的生存率。

2.化疗:铂类药物如卡铂和顺铂,以及紫杉醇是卵巢癌化疗的常用药物。化疗可以帮助杀灭残留的癌细胞,并阻止其进一步扩散。根据癌症的分期和患者的耐受性,化疗方案会有所不同。

3.靶向治疗:某些卵巢癌患者可能从靶向药物中获益,如贝伐单抗,它通过抑制血管生成来减少肿瘤的营养供应,从而限制其生长和扩散。PARP抑制剂也是一种有效的治疗选择,尤其适用于携带BRCA基因突变的患者。

4.腹腔热灌注化疗:在手术后直接向腹腔内输送加热的化疗药物,可以进一步消灭微小的癌细胞,提高局部控制率。这种方法特别针对腹膜转移。

5.支持治疗:除了直接针对癌症的治疗外,还需要进行支持治疗,以管理症状并提高生活质量。例如,疼痛管理、营养支持和心理咨询等都是重要的组成部分。

这种情况下的治疗需要多学科团队的合作,包括妇科肿瘤科、普通外科、放射科和护理团队。复杂的转移情况要求个性化的治疗方案,每种治疗的选择都应考虑患者的具体病情和预后因素。

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