总胆红素测定在临床上有何意义

2025-06-29
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沈赟 副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

总胆红素测定在临床上具有重要的诊断和监测意义。它能够帮助评估肝脏功能、诊断黄疸原因以及监测某些疾病的进展或治疗效果。

1.总胆红素是血液中所有胆红素的总量,包括直接(结合)胆红素和间接(未结合)胆红素。当肝脏无法正常处理胆红素时,总胆红素水平会升高,从而导致黄疸。

2.正常情况下,成年人的总胆红素浓度在0.1至1.2毫克/分升之间。婴儿可能有较高的水平,尤其是在出生后的最初几天。

3.在肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)中,总胆红素往往升高。这是由于肝细胞受损,无法有效地处理和分泌胆红素。

4.血液溶解性疾病,如溶血性贫血,也会导致总胆红素水平升高,因为过多的红细胞被破坏,释放出大量的胆红素。

5.胆道阻塞,如胆结石或肿瘤,可以导致直接胆红素升高,因此也反映在总胆红素增加。

6.对于一些正在接受治疗的患者,总胆红素测定可以用来评估治疗是否有效,以及病情是否有所改善。

通过对总胆红素水平的监测,医务人员可以更准确地判断患者的肝功能状态,及时发现潜在的病因并制订适当的治疗方案。在许多情况下,总胆红素测定是重要且必要的。

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