侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼睑位于眼球前方,是保护眼球的皮肤-肌肉结构,兼具遮挡强光、分泌泪液、维持泪膜稳定及辅助聚焦等功能。眼睑分为上眼睑和下眼睑,上眼睑从眉弓下缘延伸至睑缘,下眼睑从睑缘延伸至眶下缘,共同构成闭合眼裂的屏障。
眼睑位于眼眶入口处,覆盖于眼球表面。上眼睑上界为眉毛下缘,下界为上睑缘;下眼睑上界为下睑缘,下界为眶下缘。眼睑内侧端(内眦)和外侧端(外眦)分别连接鼻根和外眼角。眼睑与眼球之间形成结膜囊,深度约1-2毫米,可容纳泪液。
从外向内分为五层。皮肤层厚约0.3-0.5毫米,含丰富血管和神经;皮下组织层为疏松结缔组织,无脂肪;肌层包括眼轮匝肌(负责闭眼)和提上睑肌(上提上眼睑);睑板层由致密结缔组织构成,内含约30-40个睑板腺(上睑约25个,下睑约20个),分泌脂质形成泪膜外层;结膜层为黏膜组织,覆盖于眼睑内面。
眼睑通过瞬目动作(每分钟约10-15次)均匀涂抹泪液,保持角膜湿润;睑缘睫毛可阻挡灰尘;眼轮匝肌收缩产生闭眼反射,反射弧时间约0.1-0.2秒;提上睑肌使上眼睑上抬约10-15毫米,维持正常视野;睑板腺分泌脂质(每昼夜约0.5-1.5微升)防止泪液蒸发。
上睑下垂(提上睑肌肌力不足,遮挡瞳孔1-2毫米以上)、眼睑内翻(睑缘向内卷曲,睫毛摩擦角膜)、眼睑外翻(睑缘外翻,结膜暴露)、麦粒肿(睑板腺急性感染,红肿直径约3-5毫米)、眼睑痉挛(眼轮匝肌不自主收缩,频率可达每分钟30-50次)。
眼睑作为眼球的保护屏障,其位置异常或功能障碍可能引发干眼症、角膜损伤、视野缺损等问题。日常需注意保持眼睑清洁,避免揉搓,如出现红肿、下垂、异物感等症状,建议及时就医检查。
