萎缩性胃炎和慢性黏膜慢性炎在病理诊断上是否相同

2025-08-15
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:萎缩性胃炎和慢性黏膜慢性炎在病理诊断上并不相同。二者有不同的病理变化和临床意义。

1.萎缩性胃炎是指胃粘膜腺体数量减少、结构紊乱,表现为腺体萎缩。这种病变可以引起胃酸、胃蛋白酶等分泌功能下降。根据研究,约30%的中老年人群中发现不同程度的胃粘膜萎缩。萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期饮食习惯等因素有关。

2.慢性黏膜慢性炎是指胃黏膜层出现持续性炎症反应,主要表现为黏膜充血、水肿和淋巴细胞浸润。慢性炎症可以是由多种原因引起,比如幽门螺杆菌感染、长期药物刺激或其他环境因素。在成年人中,幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎的重要原因之一,全球感染率约为50%。

3.病理检查是区分这两种情况的重要手段。萎缩性胃炎在组织学上表现为腺体减少及变性,而慢性黏膜慢性炎则更多表现为炎症细胞的浸润。治疗策略也有所不同:萎缩性胃炎重在对症支持治疗,同时需监测病变进展;而慢性胃炎则可能需要抗生素治疗以根除幽门螺杆菌感染。

尽管萎缩性胃炎和慢性黏膜慢性炎可能存在某些共同的致病机制,但在病理表现和诊断标准上存在明显区别。识别和正确诊断这两者对于指导进一步处理和预防潜在并发症具有重要意义。

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