李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.组织学特征:
纵隔不典型类癌与典型类癌相比,具有细胞异型性,核分裂象更多,通常每10个高倍镜视野大于2但小于10个核分裂象。
2.临床表现:
早期可能无明显症状或仅有轻微压迫症状。
中期症状开始显现,可能包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等,由于肿瘤增大压迫邻近结构。
晚期常伴随浸润周围组织或远处转移,导致更明显的全身表现如体重减轻、疲劳等。
3.影像学检查:
CT或MRI可以显示肿瘤的大小、位置及对周围结构的影响。
PET-CT可以帮助判断有无远处转移。
4.病理分期(TNM分类):
T(原发肿瘤):根据肿瘤的大小和是否侵及邻近器官进行分级。
N(淋巴结转移):评估区域淋巴结是否存在转移。
M(远处转移):评价是否有远处脏器转移。
5.生物标志物:
血清中的一些生物标志物如神经元特异性烯醇化酶、色氨酸羟化酶可能升高,但这些指标在不同阶段的变化并不总是明确可靠。
结合以上信息,判断纵隔不典型类癌的阶段需要多方面的综合评估。早期诊断有助于更有效地管理和治疗疾病,因此出现相关症状时及时就医进行详细检查非常重要。