风湿性心脏瓣膜病怎么治疗

2025-02-22
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:风湿性心脏瓣膜病的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗,具体方案取决于病情的严重程度以及患者的整体健康状况。

1.药物治疗:

抗生素:用于预防风湿热复发及感染性心内膜炎。例如,青霉素是预防风湿热复发的常用药物。

抗凝药物:如果存在房颤或其他风险因素,华法林等抗凝剂可以帮助预防血栓形成。

利尿剂和心力衰竭药物:在出现心力衰竭症状时使用,用以减轻心脏负担。

β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂:有助于控制心率和改善心功能。

2.手术治疗:

瓣膜修复术:适用于瓣膜损伤较轻且可修复的情况,通过修补或重建受损的瓣膜结构来恢复其功能。

瓣膜置换术:对于严重受损无法修复的瓣膜,可能需要进行人工瓣膜置换。根据材料不同,置换瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣膜。

3.介入治疗:

经皮球囊二尖瓣成形术:这是一种微创技术,适用于某些二尖瓣狭窄的病例,通过导管将球囊送至二尖瓣处并扩张,以增大瓣口面积。

选择合适的治疗方法需要综合考虑患者的年龄、生活质量以及对手术风险的承受能力。在采取治疗措施时,应定期随访监测疾病进展及疗效。

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