管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.淋巴引流方向:鼻咽部位的淋巴液通常通过颈部淋巴结进行引流,因此当癌细胞沿淋巴管道扩散时,首先会影响到该路径上的淋巴结。鼻咽癌常见于颈部上方的淋巴结发生转移,其中以颈深上组淋巴结最为常见。
2.组织学特征:由于肿瘤细胞在淋巴结内增殖,会导致淋巴结的体积增大,并变得坚硬。这是因为正常的淋巴结结构被癌细胞侵蚀、破坏,同时也可能伴随纤维组织增生,使其质地变硬。
3.单侧性扩散特点:鼻咽癌通常具有原发性单侧扩散的特点,这意味着肿瘤细胞有可能优先侵袭某一侧的淋巴结,导致出现单侧淋巴结异常。
4.疾病进展和分期:淋巴结肿大的程度和质地的变化还可以反映出鼻咽癌的进展和分期情况。淋巴结的明显肿大和坚硬一般提示肿瘤已进入较晚期阶段,需要及时的医学干预。
识别鼻咽癌患者的淋巴结肿大且坚硬现象,对于判断疾病进展和选择治疗方案非常关键。这种变化应引起高度重视,以便更好地进行临床评估和诊疗决策。