张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
尿干化学检查主要用于分析尿液中的化学成分，通常使用试纸条进行。具体检查内容包括：
1.pH值：尿液的酸碱度，正常值通常在4.5到8之间，偏高或偏低可能提示代谢或呼吸性酸碱失衡。
2.比重：尿液中溶解物质的浓度，正常范围一般为1.005到1.030，用于评价肾脏的浓缩功能。
3.蛋白质：正常尿液中蛋白含量极低，检测出蛋白可能提示肾小球损伤或其他病理状态。
4.葡萄糖：正常情况下，尿液中不应有葡萄糖，出现葡萄糖常见于糖尿病患者。
5.酮体：正常尿液中无酮体，出现可提示糖尿病酮症酸中毒或长期禁食。
6.血红蛋白或隐血：用于评估是否有红细胞进入尿液，可能提示泌尿系统损伤或疾病。
7.白细胞酯酶和亚硝酸盐：用于筛查尿路感染。
8.胆红素和尿胆素原：用于评估肝功能和胆道通畅情况。
尿沉渣检查侧重于对尿液中固态成分的显微镜下观察。主要检查项目包括：
1.红细胞：正常人尿液中每高倍视野不超过3个红细胞，超标可能提示泌尿系统出血。
2.白细胞：正常尿液中每高倍视野白细胞数少于5个，增多提示感染或炎症。
3.管型：由尿液蛋白质凝结而成，数量和类型变化能反映肾脏健康状况。
4.上皮细胞：少量上皮细胞属正常，大量上皮细胞可能提示泌尿系统病变。
5.细菌和酵母菌：正常尿液中不应存在，出现表明可能有感染。
6.晶体：某些晶体如草酸钙、尿酸等在尿中出现可属正常，但大量或异常晶体提示代谢问题或结石风险。
尿干化学与尿沉渣检查功能互补，前者着重于化学成分分析，后者则通过显微镜观察评估尿液中具体的形态学特征。通过这两项检查可以获得有关泌尿系统及全身健康状态的重要线索。