张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.抗胆碱能药物:这些药物通过抑制膀胱平滑肌的收缩来减轻尿急和频尿症状。常用的抗胆碱能药物包括托特罗定、索利那新和奥昔布宁。这些药物在临床上被广泛应用于治疗膀胱过度活动症引起的漏尿。
2.β3肾上腺素受体激动剂:米拉贝隆是一种β3肾上腺素受体激动剂,通过松弛膀胱逼尿肌来减少尿急和漏尿的发生,是另一种选择。
3.雌激素:用于绝经后女性,尤其是有阴道萎缩的患者。局部使用雌激素可能有助于改善尿道和膀胱的支持结构,但全身应用效果有限。
4.去甲肾上腺素再摄取抑制剂:如度洛西汀,这种药物可以增加尿道括约肌的张力,从而缓解压力性尿失禁。这种药物在欧洲比较常用,但在其他国家使用较少。
5.补充剂和中草药:虽然没有确凿的科学证据支持,但一些女性报告使用某些补充剂和中草药能有所帮助。
在选择药物时,需考虑患者的具体情况,包括病因、症状严重程度、副作用及个体耐受性。药物治疗通常是非手术治疗的一部分,可以与生活方式的改变和盆底肌训练结合起来,以提高疗效。在开始任何药物治疗之前,应咨询专业医生以获得适当的指导和建议。