肺癌化疗前期要检查什么项目

2024-11-19
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:在进行肺癌化疗前,需要进行以下几项重要的检查来评估患者的身体状况和病情。通过这些检查,可以帮助制定个体化治疗方案,提高治疗效果,并减少不必要的副作用。

1.影像学检查:

CT扫描(胸部及腹部):用于评估肿瘤的大小、位置及是否存在转移。

PET-CT:可以有效地检测全身范围内的肿瘤活动性及潜在的转移病灶。

MRI(磁共振成像):主要用于评估脑部是否有转移。

2.组织病理学检查:

活检:通过穿刺、支气管镜或手术获得肿瘤组织,确定肿瘤的类型(小细胞肺癌或非小细胞肺癌)和分期。

免疫组化染色:进一步分析肿瘤的特性,如PD-L1表达,帮助选择适合的靶向药物或免疫治疗。

3.功能检查:

肺功能检查:评估患者的肺部功能,确保能耐受化疗带来的副作用。

心功能检查:如心电图、超声心动图等,评估心脏健康状况。

4.血液检查:

血常规:了解患者的血红蛋白、白细胞和血小板水平,以判定骨髓功能是否正常。

生化全套:包括肝功能、肾功能、电解质等,评估主要器官功能,为化疗药物的代谢提供参考。

肿瘤标志物:如CEA、CYFRA21-1等,有助于监测治疗进展和预后。

5.基因检测:

检查EGFR、ALK、ROS1等基因突变状态,可指导靶向治疗方案的选择。

6.其他检查:

全身骨扫描:排除骨转移。

超声检查:如颈部超声、腹部超声,评估淋巴结及其他器官有无转移。

化疗前的全面检查是制定有效治疗方案的重要基础,每一项检查都有其独特的作用和意义。

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