骨髓瘤高钙血症怎么治疗

病情分析：骨髓瘤引起的高钙血症治疗包括多种方法，主要目标是降低血钙水平和缓解症状。

1.补液和利尿：大量静脉输注生理盐水（通常为0.9%氯化钠溶液）有助于稀释血液中的钙，增加尿液排出。通常建议每日输液量在3-6升之间，同时使用利尿剂如呋塞米，以促进钙的排泄。

2.生物磷酸盐类药物：如帕米膦酸、唑来膦酸等，这些药物通过抑制破骨细胞的活性，减少骨骼中钙的释放。帕米膦酸常用剂量为90毫克，每3-4周一次；唑来膦酸通常剂量为4毫克，每3-4周一次。

3.皮质类固醇：如地塞米松，通过多种机制降低血钙水平，包括减少肠道对钙的吸收、增加肾脏对钙的排泄以及抑制破骨细胞的活动。常用剂量为40毫克/日，连续使用4天，然后每周重复一次。

4.降钙素：这种激素可迅速降低血钙水平，但效果较短暂，通常与其他治疗联合使用。常用剂量为100单位，皮下或肌肉注射，每12小时一次。

5.透析：对于严重高钙血症且伴有肾功能衰竭的患者，可以考虑进行透析，尤其是在药物治疗无效的情况下。

高钙血症是血液肿瘤中常见的并发症，需要及时有效的治疗以防止并发症和改善预后。