管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.消化系统疾病
胃炎或胃溃疡:慢性胃炎或胃溃疡可能引起肚脐上方疼痛,尤其在进食后加重。部分患者还伴有反酸、嗳气或恶心。
功能性消化不良:表现为上腹部隐痛或胀痛,多因压力大或饮食习惯不佳所致。
十二指肠溃疡:通常与饥饿相关的疼痛,夜间更明显,进食后可以缓解。
2.胰腺疾病
急性或慢性胰腺炎:急性胰腺炎多伴剧烈腹痛,可能放射到背部,同时伴恶心、呕吐和发热。慢性胰腺炎则表现为间歇性或持续性腹痛,病程长。
3.肠梗阻或肠痉挛
肠梗阻可能导致阵发性疼痛,甚至出现腹胀、呕吐或排便困难。肠痉挛则多为一过性,可能与饮食或精神压力有关。
4.胆囊和肝脏疾病
胆囊炎或胆结石能引起右上腹放射至脐周的疼痛,伴恶心、呕吐或黄疸。
肝脏疾病如肝炎或脂肪肝,虽然疼痛并不典型,但也可能有肝区隐痛或不适感。
5.腹主动脉病变
腹主动脉瘤或其他血管病变可表现为持续性腹部深部疼痛,有时向腰背部放射,且可能伴有搏动性包块。
6.腹壁肌肉问题
局部肌肉拉伤或损伤也可能引起肚脐上方的疼痛,通常与活动或用力相关。
7.其他因素
如果为女性,还需考虑妇科疾病如子宫、卵巢等相关问题。
泌尿系统疾病如肾盂肾炎或输尿管结石,也可能放射至此区域引起疼痛。
持续时间超过一周的疼痛应引起足够重视。建议尽快就医,通过详细检查如血常规、腹部超声、胃镜或CT等明确诊断,避免病情延误。