阑尾炎最严重的状况是什么

2025-04-27
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:阑尾炎最严重的状况是阑尾穿孔,可能会引发弥漫性腹膜炎,导致严重感染甚至危及生命。

1.阑尾炎是一种常见的急腹症,主要由于阑尾管腔阻塞并继发感染引起。如果未能及时治疗,炎症持续恶化,阑尾壁可能因压力增高和缺血而发生坏死与穿孔。数据显示,大约20%至30%的阑尾炎患者在病程较长或治疗延误时可能发展为穿孔。

2.阑尾穿孔后,内容物如脓液和肠道菌群会进入腹腔,引起弥漫性腹膜炎,这种状态会导致剧烈腹痛、发热、心率加快、血压下降等全身中毒症状。未能及时干预的情况下,约15%-20%的患者可能出现败血症或感染性休克。

3.在特殊人群中,例如儿童和老年人,阑尾穿孔的风险更高,因为这些群体的早期症状不典型,容易被延误诊断。免疫功能低下者也可能因感染扩散更迅速而面临更高危险。

4.阑尾炎晚期若不进行及时外科手术切除,死亡率会明显升高。据相关研究统计,在未经及时手术的弥漫性腹膜炎患者中,死亡率可达10%-20%。

阑尾炎应尽早就医诊断和治疗,避免进展为不可逆的严重并发症,特别注意腹痛持续加重或伴随发热等警示信号。

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