管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮
痔疮是肛门附近肿块最常见的原因,分为内痔、外痔和混合痔三种类型。如果是外痔或急性血栓性外痔,常表现为肛门外部可触及的硬结或隆起,伴随疼痛或异物感。数据表明,痔疮患病率在人群中可达40%-50%,久坐、饮食不当和排便习惯异常都是诱因。
2.肛周脓肿
肛周脓肿是一种肛门周围软组织的感染性疾病,由细菌侵入导致局部化脓,主要表现为肛周红肿、发热和剧烈疼痛。研究数据显示,男性比女性更容易患此疾病,发病比例约为3:1。未及时治疗可能进展为肛瘘。
3.肛瘘
肛瘘通常是肛周脓肿未愈合的后遗症,它会形成一个异常通道,连接直肠与皮肤表面。特点是肿块处可能有反复溢出脓液或少量血液,长期不愈。统计显示,肛瘘患者占普通人群的0.01%-0.02%。
4.皮脂腺囊肿
若肿块柔软且无明显疼痛,可能是皮脂腺囊肿,这是一种良性皮肤病变。它由皮脂腺分泌物堵塞引起,发展较慢,但若继发感染可能发生疼痛或红肿。
5.其他原因
其他原因包括毛囊炎、肛乳头肥大、尖锐湿疣甚至少见的恶性肿瘤。这些情况中的一些可能需要进一步检查,如活检或影像学检查。
肛门附近出现肿块应警惕相关炎症或病变的可能性,避免抓挠刺激该区域。保持局部清洁、规律饮食和正常排便有助于减少发病风险,如症状持续或加重,应及时咨询医生处理。