张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.膀胱功能:约有80%的儿童遗尿症是由于膀胱容量不足或膀胱控制能力尚未完全发育。这种情况会引起无法储存足够尿液,导致夜间排尿失控。
2.激素分泌:抗利尿激素在夜间的分泌不足可能使尿液生成量增加,超过膀胱的储存能力,从而导致尿床。这种激素在儿童时期可能尚未达到正常成人水平。
3.睡眠深度:许多遗尿症患儿表现为睡得较深,对膀胱充盈的信号敏感性较低,很难被这种生理刺激唤醒。
4.神经系统发育:部分患儿的中枢神经系统发育较慢,不能有效协调大脑和膀胱之间的信号传递,这是造成遗尿的重要因素之一。
5.家族遗传因素:研究表明,遗尿症具有一定的遗传倾向。如果父母一方有遗尿史,儿童发生遗尿的可能性可达40%;如果父母双方均有这一病史,风险可上升至70%。
6.心理和生活习惯:心理压力、不良如厕习惯以及睡前饮水过多也是常见诱因。
尿床一般不属于肾发育不全的表现,但长期且持续的遗尿应引起重视,必要时需到医院进行详细检查,排除其他潜在的病理性因素,包括尿路感染、糖尿病或神经系统疾病等。