结石手术后为何会疼痛排尿

病情分析：结石手术后出现排尿疼痛是一种常见现象，主要与术后局部刺激、炎症反应以及尿路损伤有关。这些因素导致泌尿系统敏感性增加，从而引发疼痛感。

1.手术过程中器械的机械刺激

在进行结石手术（如经尿道碎石或输尿管镜取石）时，手术器械需要经过尿道、膀胱或输尿管，可能对这些部位的黏膜造成一定程度的机械性摩擦或损伤。受损的尿道或输尿管组织在术后恢复阶段会变得更加敏感，尤其是在排尿时尿液经过受损区域，会进一步刺激这些部位，引起疼痛。

2.术后炎症反应

手术操作可能导致局部组织炎症，表现为红肿、充血甚至轻微渗出。在炎症尚未完全消退前，患处接触到尿液中的盐分和代谢产物时，容易出现刺痛或灼烧感。若术后感染未被有效控制，也可能加重这种疼痛。

3.尿道或输尿管暂时性痉挛

手术过程中，为了扩张通道方便操作，可能会引起尿道括约肌或输尿管平滑肌的暂时性紧张或痉挛。在术后初期，这种痉挛可能在排尿时引起较强的不适感，但通常会随着炎症消退和组织恢复逐渐缓解。

4.残留结石碎片或导管的影响

如果术后残存小的结石碎片或放置了临时的支架管（如双J管），这些异物可能会对黏膜造成持续刺激，特别是在尿流通过时，可能伴随轻微的刺痛或钝痛感。

5.个体差异及心理因素

不同患者对疼痛的耐受程度和敏感性存在差异。有些人在术后可能因担心疼痛而过度关注排尿时的感受，从而放大了不舒服的体验。

术后疼痛通常属于短期现象，伴随炎症消退和组织愈合会逐步减轻。如果疼痛持续且严重，或者伴有明显感染迹象（如发热、尿液混浊、异味等），需及时复查泌尿系统状况以排除其他并发症。