张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管蠕动减弱:输尿管的主要功能是通过规律的蠕动将尿液从肾脏输送到膀胱。如果输尿管蠕动能力降低,尿液的排出效率会受到影响,即使输尿管本身没有明显扩张,尿液仍可能在肾盂内滞留,导致轻度肾积水。
2.局部梗阻:某些情况下,输尿管的局部区域可能因炎症、水肿或结石等问题出现轻微狭窄,即使输尿管整体形态未见扩张,尿流仍可能受阻,造成肾脏压力增高和尿液反流。
3.输尿管功能异常:某些先天性或后天性疾病可能导致输尿管壁肌肉或神经功能障碍,使其无法正常扩张或收缩。例如,输尿管发育不良或神经支配不全可能引起尿液排空困难。
4.高压状态下的短暂适应:在一些早期或轻度的肾积水阶段,肾盂压力升高可能尚未达到使输尿管明显扩张的程度,但尿液排出依然受限。这往往出现在功能性问题或轻微梗阻的初期。
轻度肾积水通常提示尿路存在一定程度的不畅通,但并非所有轻度肾积水都会进展为严重病变。定期检查肾功能和影像学评估对于明确病因及防止进一步损害有重要意义。