张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石通过尿路时,由于其表面粗糙或尖锐,会对尿道、输尿管等部位的黏膜造成摩擦或划伤,导致血液混入尿液中。轻微的血尿通常表现为肉眼可见的粉红色或红色尿液。
2.血尿程度与结石的大小、形状及移动过程中对尿路的损伤程度有关。较大的结石或形状不规则的结石更容易引起明显的尿路损伤。
3.在排石后初期,血尿可能较明显,这种肉眼血尿通常会随着时间逐渐减少,最终恢复到正常无色透明状态。如果血尿持续超过48小时或伴有其他症状,如剧烈腹痛、高热等,则提示可能存在其他问题。
4.除机械性损伤外,也要注意泌尿系统炎症的可能性。结石经过尿路时可能导致局部感染,加重尿液中的红细胞渗出,使尿液颜色更深。
5.如果血尿量较多且伴有血块,可能需要进一步检查以排除严重的黏膜损伤或者合并其他病变,例如泌尿系统肿瘤、尿路梗阻等。
在肾结石排出后,一定要保持足够的饮水量,促进尿液稀释,减轻对尿路的刺激。同时需密切监测尿液的颜色变化以及是否有其他异常症状出现。