脑梗塞手术的过程

2024-12-21
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:脑梗塞手术通常被称为机械取栓术,是一种用于清除堵塞脑动脉的血栓,以恢复正常脑部血流的急救手段。这种手术主要适用于大血管闭塞引起的缺血性卒中,能够显著改善患者的预后。

1.术前准备:手术前,需要进行详细的影像学检查,比如CT或MRI扫描,以确定血栓的位置和大小。评估患者的整体健康状况以确保能耐受手术。医务人员会对患者进行必要的术前宣教。

2.手术实施:

导管插入:通常从腹股沟区域进入,通过股动脉,将导管沿着血管通路推进至颅内堵塞的动脉处。

血栓捕捉:使用特殊设计的支架型取栓装置捕捉并移除血栓。这一过程需要由技术娴熟的介入神经外科医生进行,以减少损伤周围组织的风险。

血流恢复:成功取出血栓后,立即恢复该动脉的血流,改善脑部供血情况,降低脑组织损坏的风险。

3.术后护理:手术结束后,患者需在重症监护病房观察数小时至几天,以监测生命体征和神经功能变化。药物治疗,如抗凝剂和抗血小板药物,可能会继续使用以防止再次形成血栓。

手术的成功率受多种因素影响,包括发病到手术的时间窗、患者的基础健康状况以及血栓的具体位置和性质。在合理的时间窗内进行机械取栓术,可以有效降低因缺血性卒中导致的长期残疾。术后密切随访是保障康复效果的重要措施。

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