结、直肠黑变病怎么诊断

2024-12-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:结、直肠黑变病是一种与慢性泻药使用相关的良性病变,通常通过内窥镜检查和病理学诊断进行确认。

1.内窥镜检查:结、直肠黑变病在结肠镜检查时表现为黏膜呈棕色至黑色的色素沉着。这种色素变化主要存在于结肠的远端,尤其是乙状结肠和直肠。

2.活检及病理学检查:通过活检获得黏膜组织,可在显微镜下观察到特征性的组织学改变。典型的病理特点是巨噬细胞中存在棕黄色色素颗粒,这些颗粒被称为脂褐素。

3.病史:长期服用含蒽醌类物质的泻药是导致此病的重要因素。了解患者的药物使用史有助于进一步支持诊断。

这种病变一般无症状,不会发展为癌症,但停用相关泻药后,色素沉着可能在几个月或几年内恢复正常。应谨慎使用含蒽醌类成分的泻药,以避免不必要的健康风险。

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