张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.生理背景:
游走性睾丸的形成主要与睾丸提肌的过度活动有关。在寒冷刺激或紧张情绪下,睾丸提肌收缩,导致睾丸移动到腹股沟管。而在温暖环境或者放松状态下,睾丸会返回到阴囊。
2.流行病学数据:
大约3-4%的足月男婴在出生时会有一侧或双侧未降至阴囊的情况,其中部分可能表现为游走性睾丸。通常在青春期前,随着年龄增长和身体发育,大部分游走性睾丸会自行固定在阴囊内。
3.诊断方法:
临床检查是诊断游走性睾丸的主要手段。医生通过体格检查,观察睾丸在不同位置的变化,以及在温暖条件下是否能轻松将睾丸推回到阴囊内。超声波检查有助于确认睾丸的位置和形态。
4.治疗和管理:
对于大多数游走性睾丸病例,不需要特殊治疗,只需定期随访观察。如果睾丸长期停留在非正常位置(如腹股沟管),可能增加睾丸损伤、扭转或不育风险。在这种情况下,可能需要手术固定睾丸,即睾丸固定术。
游走性睾丸大多在青春期前能够自行恢复正常位置,但需定期监测睾丸位置和功能。如果发现异常或有相关症状,需及时咨询专业医生进行评估和处理。