腰突压迫神经保守治疗后何时能下地行走

病情分析：腰椎间盘突出压迫神经后，保守治疗能否下地行走以及具体时间取决于病情的严重程度、治疗的效果以及个体恢复情况。一般情况下，轻中度患者经过规范的保守治疗后，可在短期内逐步下地行走，但需避免过度活动。

1.轻中度患者：此类患者通常在急性疼痛缓解后3-7天内可以尝试短距离下地活动，如室内行走，但需避免长时间站立或行走过快。

2.疼痛控制阶段：在保守治疗初期，如使用非甾体类消炎药、肌松剂或物理治疗（如牵引、热敷）后，疼痛明显缓解，通常在1-2周后可以逐步恢复一定的活动。

3.神经压迫较严重的患者：如存在持续剧烈疼痛、下肢麻木或肌力下降的症状，则需延长卧床时间，通常2-4周后根据医生评估再逐步恢复活动。

4.康复训练阶段：无论病情轻重，恢复行走后都需结合康复训练，如腰背肌锻炼、核心肌群训练，以防复发。训练强度需循序渐进，通常在1个月内恢复日常行走。

5.注意避免的动作：避免弯腰、搬重物或久坐久站，以减轻对椎间盘的压力并促进神经恢复。

保守治疗期间的活动安排需根据具体病情和医生建议调整，盲目活动可能导致症状加重或病情反复。