如何区分近视和夜盲症

2025-04-03
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:近视和夜盲症是两种不同的眼科问题,主要区别在于病因、表现和诊断方法。近视主要表现为远距离视物模糊,而夜盲症的核心特征是暗光环境下视力明显下降。

1.病因

近视是由于眼球前后径过长或角膜屈光力过强,使得平行光线进入眼内后聚焦在视网膜之前,常与遗传因素及用眼习惯有关。

夜盲症通常与视网膜中感光细胞(尤其是负责夜间视力的杆状细胞)功能异常相关,常见原因包括维生素A缺乏、视网膜色素变性等疾病。

2.表现

近视患者白天和夜晚均表现为远距离视物模糊,但近距离视物清楚。

夜盲症患者的日间视力可能正常,但暗光或夜间环境下视觉能力显著下降,严重者甚至完全看不见。

3.发生时间

近视多在儿童或青少年时期开始,随年龄增大而逐渐加重。

夜盲症可发生在任何年龄,若由营养不良引起,多见于饮食结构单一的人群;若是遗传性疾病,则可能在幼年或成年阶段逐步显现。

4.诊断手段

近视通过验光检查确定屈光度数,排除其他眼病后确诊。

夜盲症需要通过视野检查、暗适应测试及眼底检查明确诊断,必要时检测血液中的维生素A水平。

5.治疗方式

近视可以通过佩戴眼镜、隐形眼镜或接受激光手术矫正。

夜盲症的治疗需根据病因决定,若由维生素A缺乏导致,可通过补充维生素A改善;遗传性夜盲症目前尚无根治方法,但辅助用药或视力设备可提高生活质量。

近视和夜盲症在症状上有本质区别,对于视觉问题不确定的情况,应及时进行专业眼科检查,以免延误诊断和治疗。

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