罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.轻度脑梗死:患者可能会有轻微的症状如短暂性视力模糊、手脚麻木或一侧肢体无力,但通常可以在几周内完全恢复。大约70%至80%的轻度脑梗死患者可自愈。
2.中度脑梗死:这种情况下,患者可能会经历更明显的症状,包括言语困难、部分肢体瘫痪,以及认知能力的下降。康复时间可能需要数月,且可能留下轻微的后遗症。
3.重度脑梗死:患者可能出现持续性和严重的功能障碍,如完全瘫痪、一侧面部下垂、语言丧失及意识障碍。重度脑梗死常伴随较高的死亡率及长期残疾风险,致残率可达30%至40%。
除了根据严重程度进行分类外,脑梗死还可以按照发病机制分为以下类型:
1.动脉粥样硬化性脑梗死:由于大脑动脉内的斑块形成,导致血流受阻。此类型占所有脑梗死病例的20%至25%。
2.心源性脑梗死:由心脏问题引起的血栓脱落并堵塞脑血管。心房颤动是常见原因之一,占到脑梗死病例的15%至20%。
3.小动脉闭塞性脑梗死:也称腔隙性梗死,由小穿通动脉阻塞引起,占约25%至30%。
4.其他特殊原因:包括不常见的病因如动脉夹层、血液疾病等。
5.原因不明的脑梗死:约有30%的病例找不到明确病因,这些被归类为隐源性脑梗死。
不同级别和类型的脑梗死对治疗和预后有显著影响,因此及时识别和干预非常关键。