杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物疗法:
非布司他和别嘌醇仍然是降低尿酸水平的重要药物。非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸生成,而别嘌醇则同样作用于尿酸生成过程。
新型药物如佩格洛替酶是一种重组尿酸酶,可以直接分解血液中的尿酸盐,有助于快速降低尿酸水平,特别适用于难治性痛风结石患者。
近期研究还探讨了以抗炎药物为基础的治疗方案,这些药物能有效减轻痛风发作时的炎症反应,从而减少结石形成的机会。
2.手术干预:
对于较大或引起严重并发症的痛风结石,手术仍然是一种选择。最常见的方法包括开放手术清除结石或通过关节镜微创手术去除沉积的尿酸盐。
手术后的尿酸管理非常重要,以防止新结石的形成。
3.生活方式调整:
饮食控制是预防和治疗痛风的重要措施,建议限制高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜和酒精。
多喝水有助于增加尿酸排泄,降低尿酸浓度,防止结晶形成。
体重管理和定期锻炼也可以帮助维持健康的尿酸水平,从而减少痛风结石的风险。
在治疗痛风结石时,通常需要结合药物、手术和生活方式改变的综合方案,以有效控制病情和改善患者的生活质量。