刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.转氨酶高的常见原因:
病毒性肝炎:如乙型或丙型肝炎病毒感染,通常需抗病毒治疗。如果不治疗,一些类型的慢性肝炎可能发展为肝硬化甚至肝癌。
非酒精性脂肪性肝病:与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关,通过减重和改善饮食结构可帮助控制。
酗酒:长期饮酒会导致酒精性肝炎,戒酒后可能使转氨酶下降,但需要时间。
药物或毒物中毒:停用引发肝损伤的药物或避免毒物暴露有助于自愈,但需确保没有严重损伤。
剧烈运动或其他生理性因素:一过性的转氨酶升高可因运动或高强度体力活动引起,通常无需治疗,休息后可恢复。
2.自愈的可能性:
当转氨酶升高是由短暂因素(如疲劳或轻微感染)引起时,机体可能通过自身修复机制恢复正常。
如果是非严重疾病引起,例如轻度脂肪肝,通过健康饮食、适度运动及戒烟限酒等方法,转氨酶水平可能逐渐恢复。
若为慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等病理性因素,通常难以完全依赖自愈,若未及时治疗,可能加重肝脏损害。
3.诊疗建议:
首先查明转氨酶升高的原因,包括血液检查、影像学检查及必要时的肝组织活检。
针对不同原因采取个体化方案,如抗病毒、保肝治疗或代谢综合征管理。
定期监测肝功能,评估干预措施的效果。
转氨酶升高是否能自愈取决于病因和严重程度,不能仅依靠观察等待,应及时就诊明确诊断并采取科学干预措施。