陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心电图特征:
房室交界性逸搏:心电图上表现为正常窦性心律丧失时出现的单个或多个异位搏动,这些搏动的P波可能隐藏在QRS波群中,或者出现在QRS波之后。
房室交界性逸搏心律:当连续的逸搏取代了窦性心律时,形成一个持续的节律。这种情况下,心电图上显示无明显P波或P波与QRS波重叠现象。
2.频率分析:
逸搏通常具有较慢的频率,通常介于40-60次/分钟之间,这是因为房室交界区的自动节律本身较心房的窦性起搏点低。
3.症状和体征:
多数患者临床上可能无明显症状,仅在心电图检查中发现。
若有症状,可能包括头晕、乏力、甚至晕厥等,由心率过慢导致脑供血不足引起。
4.诱因排查:
常见诱因包括药物(如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂)、迷走神经过度兴奋、心脏病变、以及电解质紊乱等。
心电图是诊断房室交界性逸搏及逸搏心律的最重要工具。如果出现相关症状,应及时就医以避免可能的并发症。