哮喘持续状态是怎么回事

病情分析：哮喘持续状态是一种严重且危及生命的哮喘发作，通常无法通过常规治疗方法迅速缓解。其主要特征是气道炎症和狭窄导致的呼吸困难、氧饱和度降低及二氧化碳潴留。

1.危险因素：

哮喘控制不良：长期未能有效控制哮喘病情。

急性暴露：接触过敏原或刺激物，如尘螨、花粉、烟雾等。

药物依从性差：未按规定使用抗哮喘药物。

2.临床表现：

严重呼吸困难：患者可能出现明显的呼吸急促、胸闷和咳嗽。

吸气困难：尤其是在吐气末期更为显著。

血液氧饱和度下降：通常低于90%，在严重情况下甚至更低。

二氧化碳潴留和酸中毒：由于换气不足，二氧化碳无法正常排出体外，导致血液中二氧化碳浓度升高，引起酸中毒。

3.诊断标准：

病史和体检：详细询问病史并进行体格检查。

动脉血气分析：评估血液中的氧气和二氧化碳水平。

肺功能测试：测量肺活量及其他相关参数。

4.治疗措施：

吸入β2受体激动剂：如沙丁胺醇，通过雾化器或压力定量吸入器给药。

系统性糖皮质激素：如甲泼尼龙或氢化可的松，通过静脉注射减轻气道炎症。

氧疗：提供高流量氧气以纠正低氧血症。

机械通气：在极端情况下，可能需要无创或有创机械通气支持。

哮喘持续状态是一种紧急情况，需要立即接受医疗干预。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。