王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.过敏性咳嗽的发病机制
免疫反应:接触到过敏原后,机体的免疫系统会产生特异性IgE抗体,这些抗体与肥大细胞结合,导致肥大细胞释放组胺等炎症介质,引起呼吸道黏膜的炎症和刺激。
气道高反应性:过敏性咳嗽患者常具有气道高反应性,即气道对各种物理、化学刺激或感染因子的反应增强,导致咳嗽频发。
2.过敏性咳嗽的常见症状
持续性干咳:通常无痰,夜间和清晨咳嗽加重。
无感染症状:无发热、头痛、咽痛等感染性疾病的典型表现。
伴随其他过敏症状:如鼻塞、流涕、打喷嚏、眼睛痒等。
季节性变化:春秋季节较为高发,与花粉、尘螨等过敏原密切相关。
3.过敏性咳嗽的常见诱因
环境过敏原:花粉、尘螨、宠物毛屑、霉菌等。
食物过敏原:牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜等。
药物过敏原:某些抗生素、解热镇痛药等。
生活习惯:吸烟、二手烟暴露、空气污染、寒冷空气等。
4.过敏性咳嗽的诊断方法
病史采集:详细询问患者的过敏史、家族史以及咳嗽的特点和诱因。
体格检查:通过听诊、叩诊等手段评估呼吸道状态。
实验室检查:血清总IgE水平测定、变应原皮肤点刺试验等。
影像学检查:胸部X线、CT等排除其他疾病。
5.过敏性咳嗽的治疗和预防
避免接触过敏原:尽量减少暴露于已知过敏原的环境中。
药物治疗:抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素等。
免疫治疗:针对特定过敏原进行脱敏治疗,逐步降低机体的过敏反应。
过敏性咳嗽需早期识别并采取相应的治疗措施,以减轻症状同时提升生活质量。