何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.放射性肺炎:放疗会导致肺部组织受到高能量辐射,从而引起急性或慢性的炎症反应。这种炎症反应可以在影像学检查中表现为肺结节。
2.纤维化改变:在接受放疗后的几个月到几年内,肺组织可能会发生纤维化,即正常的肺泡被纤维组织替代。纤维化区域在影像学上也可以呈现出结节样改变。
3.血管损伤:放疗可能导致肺部微血管的损伤和修复过程,这些过程中形成的肉芽组织也可在影像学上显示为结节状改变。
4.感染:放疗降低了局部免疫力,使得肺部更容易受到细菌、病毒等病原体的感染。感染后形成的炎性结节也是一种常见现象。
5.肿瘤复发或转移:尽管较为少见,但放疗后的肺结节也可能代表肿瘤的复发或者转移,需要进一步鉴别诊断。
肺结节的出现并不一定都是恶性的,许多情况下是良性的反应性变化。定期随访和影像学检查可以帮助监测这些结节的变化,以便及时发现潜在的异样。