刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.早期诊断:
影像学检查:包括超声波、CT和MRI等技术能及早发现小于2厘米的肝脏肿瘤。
生物标志物:如甲胎蛋白(AFP)检测有助于提高早期诊断准确率,但其敏感性和特异性仍需进一步提升。
2.治疗方式:
手术切除:对于早期肝癌患者,手术切除是主要治疗方法,5年生存率约为50%至70%。
局部消融:如射频消融、微波消融等技术适用于无法手术的早期肝癌患者,局部控制率较高。
肝移植:适用于晚期且局限于肝脏的肝癌病例,5年生存率接近70%至80%。
3.药物治疗:
靶向药物:索拉非尼和仑伐替尼等靶向药物为晚期肝癌患者提供了一定的生存获益,但治疗效果有限。
免疫疗法:PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂等免疫检查点抑制剂在部分肝癌患者中展示出良好疗效,但总体应答率不高。
4.预防措施:
慢性肝病管理:通过抗病毒治疗控制乙型肝炎和丙型肝炎可以有效降低肝癌发生风险。
健康生活方式:避免饮酒、戒烟和维持健康体重对于减少肝癌风险也具有重要意义。
尽管现代医学在诊断和治疗肝癌方面取得了一些成就,但现有技术和药物仍不能彻底治愈所有肝癌患者。未来需要更多的基础研究和临床试验来寻找更加有效的治疗方法。