沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.双胍类药物:如二甲双胍。这类药物可以通过减少肝脏生成葡萄糖和增加肌肉对葡萄糖的利用,帮助降低血糖。通常建议每天服用2-3次,具体剂量需根据血糖水平调整。
2.磺脲类药物:如格列本脲和格列吡嗪。这类药物主要通过刺激胰腺分泌胰岛素来降低血糖水平。一般建议每天服用1-2次,剂量同样需个体化调整。
3.DPP-4抑制剂:如西他列汀和沙格列汀。这类药物通过延长胰高血糖素样肽-1(GLP-1)在体内的作用时间来帮助调节血糖,每天服用1次即可。
4.SGLT-2抑制剂:如达格列净和恩格列净。这类药物通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,从而增加尿糖排泄,达到降血糖的效果。一般每天服用1次。
5.胰岛素:对于口服药物效果不佳或需要更严格控制血糖的患者,可以使用胰岛素注射。种类包括超短效、短效、中效和长效胰岛素,使用频率和剂量需根据血糖监测结果进行调整。
在使用上述药物时,应注意定期监测血糖,并遵循医生的指导进行调整。保持健康的饮食习惯和适量的运动也是控制血糖的重要措施,不能单纯依赖药物。同时,还需关注其他与糖尿病相关的并发症,如高血压和高血脂的控制,以全面管理病情。