文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
游泳时发生抽筋的紧急处理原则为立即停止游泳、保持镇定并呼救,同时针对不同部位采取拉伸、按摩、热敷等针对性措施。具体处理方式包括小腿抽筋的足尖上翘拉伸、大腿抽筋的屈膝抱腿动作、脚趾抽筋的用手扳拉、手掌抽筋的握拳后伸展、以及腹部抽筋的深呼吸后蜷缩身体。预防抽筋应注重下水前热身、控制游泳时长、补充电解质和避免空腹游泳。
当小腿后侧肌肉发生痉挛时,应迅速仰面漂浮于水面,深吸气使身体放松。随后用抽筋腿对侧的手握住脚趾,用力向身体方向扳拉,同时另一手按压膝盖使腿伸直。此动作持续15至30秒,重复3至5次,直至痉挛缓解。若无法自行操作,应大声呼救或挥手示意,等待救援人员协助。
大腿前侧股四头肌抽筋时,应弯曲抽筋腿的膝盖,用手抱住脚踝向臀部方向拉近,保持10至20秒后缓慢松开。大腿后侧腘绳肌抽筋时,需伸直腿并用手辅助向上抬高,同时脚尖回勾。每次拉伸后休息30秒,重复至肌肉松弛。若疼痛剧烈,应避免强行拉伸,改为局部按摩并尽快上岸。
手指抽筋时,可紧握拳头再迅速张开,重复10至15次,或用手反向扳动痉挛指节。手掌抽筋时,需将手指交叉相握,掌心向外翻转并用力伸展,保持5至10秒。这类抽筋通常程度较轻,但若不及时处理可能蔓延至前臂,因此需立即行动。
脚趾向足底屈曲抽筋时,应双脚蹬水保持浮力,用手将脚趾向上扳向小腿方向,持续10秒后放松。若脚趾呈外翻状,则用另一只脚辅助按压。此部位抽筋易复发,上岸后需用温水泡脚并补充含钠饮料。
腹部肌肉痉挛多由冷刺激或过饱游泳引起。应改为仰泳姿势,深吸气后蜷缩身体呈球状,用双手抱紧膝盖向胸部贴靠,保持5秒后缓慢伸展。重复4至6次,同时注意避免剧烈呼吸以防呛水。若抽筋持续超过2分钟,需立即上岸并采取俯卧位放松腹部。
游泳抽筋的根本原因包括水温过低、电解质失衡、疲劳累积或姿势不当。处理过程中需牢记三个要点:第一,抽筋时切忌慌乱挣扎,以免加速下沉;第二,上岸后立即用毛巾包裹抽筋部位,进行5至10分钟局部热敷;第三,后续24小时内避免剧烈运动,并多饮用淡盐水或运动饮料。若抽筋后出现持续疼痛、肿胀或皮肤发紫,应警惕肌肉拉伤,需及时就医。日常游泳前应充分活动关节,每次游泳时间控制在1小时以内,途中每15分钟上岸休息片刻。
