魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
血糖高的人群选择主食时,应优先考虑低升糖指数、富含膳食纤维的品种,如全谷物、豆类及部分根茎类食物,这些主食有助于延缓葡萄糖吸收、稳定餐后血糖。核心推荐包括:全麦制品、燕麦、荞麦、糙米、豆类杂粮饭、玉米、山药和薯类。
全麦面包、全麦馒头等由完整麦粒研磨而成,膳食纤维含量约每100克含6-8克,升糖指数约为50-60,低于精白面粉的70-80。每日建议摄入量控制在50-75克(干重),可替代部分精制主食,需注意避免添加糖或油脂的市售产品。
选择钢切燕麦或传统燕麦片,其β-葡聚糖含量约每100克含4-5克,升糖指数约55。每日摄入量建议40-60克(生重),用沸水或牛奶冲泡后食用,避免即食燕麦片导致血糖快速升高。
荞麦面条或荞麦米饭富含芦丁和膳食纤维,升糖指数约54,膳食纤维含量约每100克含6-8克。建议每餐用50-70克荞麦替代部分白米白面,煮制时间不宜过长以保留抗性淀粉。
糙米保留米糠和胚芽,膳食纤维含量约每100克含3-4克,升糖指数约68,低于白米的80。每日建议摄入量80-100克(生重),可搭配豆类(如红豆、绿豆)按1:1比例煮成杂粮饭,进一步降低升糖指数至55-60。
将黑豆、扁豆、鹰嘴豆等与全谷物混合,豆类蛋白质和膳食纤维含量较高(每100克含15-20克纤维),升糖指数约30-40。建议每餐豆类占主食总量的30%-40%,总生重控制在80-100克,煮熟后分餐食用。
选择新鲜玉米(非糯玉米),每100克含膳食纤维约2-3克,升糖指数约55。每日推荐摄入量100-150克(带芯重量),可替代部分主食,避免加入黄油、糖浆等加工品。
山药、红薯、紫薯等根茎类食物,每100克含膳食纤维2-3克,升糖指数约50-70(红薯偏高,紫薯较低)。建议蒸煮后食用,每日摄入量50-100克(生重),可替代主食总量的20%-30%,避免油炸或加糖烹饪。
血糖高人群选择主食时,需注意控制总碳水化合物摄入量,一般每日主食总量(生重)建议控制在150-250克,分三餐或四餐摄入。同时,搭配足量蔬菜(每餐至少200克)和优质蛋白(如鱼、禽、豆制品),可进一步延缓血糖上升。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免粥、烂饭等糊化程度高的食物。个体血糖反应存在差异,建议监测餐后2小时血糖并调整主食种类与分量,若持续不达标,需及时咨询医生制定个体化膳食方案。
