胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.行为治疗:
1.1.认知行为疗法(CBT-I):通过改变负面的睡眠思维和行为,有助于改善睡眠质量。研究表明,CBT-I在治疗失眠方面效果显著。
1.2.放松训练:深呼吸、渐进性肌肉放松法可以有效地减少紧张情绪,帮助入睡。
1.3.睡眠卫生教育:保持规律的作息时间,避免午后摄取咖啡因,限制晚上的光线暴露等,有助于促进良好的睡眠习惯。
2.药物治疗:
2.1.非苯二氮卓类镇静剂:如佐匹克隆,安定效果较好,适用于短期治疗。
2.2.苯二氮卓类药物:如地西泮,但长期使用可能导致依赖性,需谨慎使用。
2.3.抗抑郁药物:如米氮平,对失眠伴有抑郁症状者有帮助。
2.4.褪黑素受体激动剂:如雷美尔通,通过调节体内生物钟改善睡眠。
3.生活方式调整:
3.1.定期锻炼:每日30分钟的中等强度运动能够显著改善睡眠质量,但避免临近就寝前进行剧烈运动。
3.2.饮食调控:避免高糖、高脂饮食,晚餐应清淡而不过量。避免摄入刺激性食品,如咖啡、茶和巧克力。
3.3.环境优化:确保卧室安静、黑暗且温度适宜,避免电子产品干扰。
制定个性化的治疗方案是关键,不同患者的失眠根源和表现各异,因此多种方法的结合应用常常能够达到更好的治疗效果。对于顽固性失眠,若自行调整无效,应尽早寻求专业医疗机构的帮助,以获得最佳治疗方案。