管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
抗凝药物:对于由血栓或栓塞引起的肠梗阻,抗凝药物如肝素常用于防止血栓进一步扩展。
抗生素:如果怀疑感染或存在败血症,广谱抗生素应尽早使用以控制感染。
补液和电解质平衡:通过静脉输液补充体液和电解质,纠正因呕吐和腹泻导致的脱水和电解质失衡。
2.手术治疗:
血管重建术:针对肠道供血不足,可以进行血管重建手术,如动脉旁路移植,以恢复正常血流。
切除坏死肠段:如果肠段已经出现明显坏死,需要及时切除坏死部分,并进行肠吻合术。
血栓清除术:对于某些病例,可以通过直接手术移除血管内血栓,以恢复血流通畅。
3.支持性治疗:
鼻胃管减压:通过鼻胃管减轻肠道压力,减少呕吐,提高患者舒适度。
营养支持:在无法进食情况下,通过静脉营养或肠外营养提供必要的能量和营养物质。
监测和护理:密切监测生命体征、尿量以及电解质水平,及时调整治疗方案。
血运性肠梗阻是一种复杂且潜在危及生命的疾病,早期诊断和治疗对预后至关重要。治疗过程中应密切关注患者的病情变化,并及时采取相应的医疗措施。