邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.病理报告的组成部分:
患者信息:包括姓名、年龄、性别、病史等基本信息。
标本信息:描述从何处及以何种方式获取的组织样本,例如手术切除、针吸活检。
大体描述:对肉眼可见的组织样本进行描述,包括大小、颜色、形态等。
显微镜检查结果:通过显微镜观察细胞形态,判断是否存在癌细胞及其侵入程度。
免疫组化染色结果:使用特定染色技术,检测癌细胞中的某些蛋白质表达情况,如雌激素受体、孕激素受体、HER2。
分子诊断结果:如有需要,进一步进行基因突变或基因表达谱分析。
2.关键病理指标:
肿瘤大小:对肿瘤的直径进行测量,通常以厘米为单位。
淋巴结受侵情况:评估附近淋巴结是否存在癌细胞转移,以及受侵的淋巴结数量。
分级:根据肿瘤细胞的分化程度来进行分级,通常分为低、中、高三级,高级别表示更不成熟且增殖速度更快的癌细胞。
边缘状态:判断手术切除的组织边缘是否存在癌细胞,以评估手术是否彻底清除肿瘤。
Ki-67指数:用来衡量肿瘤细胞的增殖活性,高指数提示快速增殖。
3.临床意义:
治疗决策:根据病理报告内容,选择最合适的治疗方案,如手术、放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗。
预后评估:通过了解肿瘤的特性和扩散情况,判断疾病的预后和复发风险。
随访计划:制定后续的监测和随访计划,以便及时发现和处理可能的复发或转移。
乳腺癌病理报告在乳腺癌的诊断和治疗过程中的重要性不言而喻。通过病理报告,可以全面了解肿瘤的具体情况,从而为个体化治疗提供科学依据。