王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.原发性肺结核:
通常发生在首次感染结核分枝杆菌(结核菌)时。
主要见于儿童和免疫功能低下的人群。
感染后可能形成原发综合征,包括肺部病灶和淋巴结结核。
症状通常较轻或无症状,但部分患者可能出现发热、咳嗽、盗汗和体重减轻。
2.继发性肺结核:
多见于成年人的再次感染或潜伏感染的重新激活。
常发生在肺的上叶,由于这一区域氧气供应充足,适合结核菌生长。
症状较为明显,包括持续咳嗽、咯血、胸痛、夜间盗汗和体重显著下降。
如果不及时治疗,可能导致严重的肺组织破坏和纤维化。
3.播散性肺结核:
也称为粟粒性肺结核,是结核菌通过血液传播到全身多个器官,包括肺。
常见于免疫功能严重受损的患者,如艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者。
临床表现多种多样,常伴有高热、乏力、呼吸困难和多系统受累症状。
胸片或CT影像学检查显示广泛的细小结节分布。
肺结核是一种具有高度传染性的疾病,早期发现和规范治疗是预防其传播和减少并发症的重要措施。避免接触传染源,加强个人防护,定期健康检查,有助于有效控制疾病的传播和危害。