王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.职业及环境暴露:
长期吸入有害微粒:如石棉、煤尘、硅尘等。
环境中的污染物和烟雾:长期暴露于空气污染或工业废气中。
2.感染性因素:
某些病毒感染:如Epstein-Barr病毒、巨细胞病毒等。
细菌和真菌感染:慢性支气管炎、肺结核等可能导致肺纤维化。
3.自身免疫疾病:
风湿性关节炎:大约10%-20%的风湿性关节炎患者可能会发展出肺纤维化。
系统性红斑狼疮和硬皮病等其他自身免疫疾病也是常见原因。
4.药物和治疗因素:
某些抗生素和抗癌药物:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
放射治疗:尤其是在治疗胸部肿瘤时可以引起放射性肺损伤。
5.遗传因素:
家族性肺纤维化:研究表明,有家族史的个体患病风险较高。
6.其他潜在因素:
胃食管反流病(GERD):胃酸反流到食道甚至进入气道可能导致慢性炎症,从而引发肺纤维化。
吸烟:长期吸烟者患肺纤维化的风险明显增加。
预防肺纤维化需要从避免已知的危险因素入手,如减少职业和环境中的有害物质接触,控制和管理自身免疫疾病,以及尽早治疗呼吸道感染等。同时,定期进行肺功能检查对于早期发现和干预具有重要意义。