王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.定义:
肺纤维灶:指肺部局限性小区域的纤维组织增生,可能是由感染、炎症或其他原因引起的局部反应。
肺纤维化:是指肺组织大面积的纤维组织增生,通常是一种进行性的疾病,常见于特发性肺纤维化、尘肺等慢性病变。
2.病因:
肺纤维灶:可以由局部感染如肺结核、肺炎后遗症、吸入有害物质引起。
肺纤维化:多由慢性炎症、长期接触有害物质(如石棉、二氧化硅)、某些自身免疫疾病或长期药物暴露引起。
3.临床表现:
肺纤维灶:一般无明显症状,通常在影像学检查中偶然发现。
肺纤维化:可导致呼吸困难、干咳、疲劳、胸痛等症状,且随着疾病进展症状加重。
4.诊断方法:
肺纤维灶:可通过胸片、CT扫描发现,通常不需要进一步处理。
肺纤维化:需要详细的影像学检查(如高分辨率CT)、肺功能测试、甚至是肺活检确诊。
5.预后与治疗:
肺纤维灶:一般无需特别治疗,只需定期随访;若为活动性病灶,则可能需要抗感染或抗炎治疗。
肺纤维化:因其为进行性疾病,治疗较复杂,包括药物治疗(如抗纤维化药物)、氧疗、肺康复训练,严重者可能需考虑肺移植。
肺纤维灶虽然属于肺部纤维化的一部分,但其局限性和相对稳定性使其比广泛性的肺纤维化危害要小得多。及时的医学检查和合理的健康管理非常重要。