吃降压药老是咳嗽怎么回事

病情描述: 吃降压药老是咳嗽怎么回事

医生回答(1)

王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:服用降压药导致咳嗽的原因通常是因为药物中的某些成分引起的不良反应。这种现象在使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类降压药时尤为常见。

1.ACEI类降压药通过抑制血管紧张素转换酶的活性来降低血压,但这种酶还负责分解一种称为缓激肽的物质。缓激肽积聚在体内可能会刺激呼吸道,引发咳嗽。据统计,服用ACEI类降压药的患者中约有10%至20%会出现咳嗽症状。

2.咳嗽通常发生在开始服药的几周到几个月内。多数患者在停药后的几天至几周内咳嗽症状会逐渐消失。如果继续使用该类药物,咳嗽症状可能会持续存在并影响生活质量。

3.需要特别注意的是,虽然咳嗽是ACEI类降压药的常见不良反应,但也可能是其他疾病的表现,如哮喘、慢性支气管炎或胃食管反流病等。因此,如果咳嗽症状严重或持续时间较长,应及时就医进行进一步评估和诊断。

如果服用ACEI类降压药引起咳嗽,可以考虑以下几种解决方法:

1.更换药物类别:医生可能会建议更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药,这类药物不抑制血管紧张素转换酶,因此不会导致缓激肽积聚,从而减少咳嗽的风险。

2.调整剂量:在某些情况下,通过调整ACEI类降压药的剂量,也可能减轻咳嗽症状。

3.辅助治疗:对于咳嗽症状较轻的患者,医生可能会推荐一些辅助药物来缓解症状。

如果服用降压药后出现咳嗽,应及时向医生报告,以便进行适当的调整和治疗。在医生的指导下选择合适的治疗方案,有助于有效控制血压,同时避免不必要的不良反应。

2024-09-18