急性硬膜下血肿怎么诊断

病情分析：急性硬膜下血肿的诊断依赖于临床表现和影像学检查。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。

1.临床症状：患者常表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，严重者可出现昏迷。神经系统检查可能发现瞳孔不对称、失语、偏瘫或其他局灶性神经功能缺损。

2.影像学检查：

a.头颅CT扫描是首选检查方法，能够快速明确诊断。急性硬膜下血肿在CT上呈现高密度的新月形影像，与脑皮质相邻。

b.MRI有时用于进一步评估，但在急性期CT更为常用。

3.病史：了解患者是否有头部外伤史，如车祸、摔倒等，是诊断的重要依据。老年人和酗酒者由于脑萎缩，容易发生急性硬膜下血肿。

4.其他检查：脑血管造影或者数字减影血管造影（DSA）在部分病例中使用，用于排除伴随的动脉瘤或动静脉畸形。

尽早识别症状并进行影像学检查对于急性硬膜下血肿的诊断十分关键。治疗通常包括手术干预和密切监测，以防止继发性脑损伤和并发症的发生。