急性腹膜炎怎么诊断

2024-09-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:急性腹膜炎是一种严重的腹部疾病,通常需要及时诊断和治疗。其诊断方法包括临床症状、身体检查、实验室测试和影像学检查。

1.临床症状:

突然出现剧烈腹痛,常见于下腹部或全腹部。

恶心、呕吐、发热等伴随症状。

肠音减少或消失,提示肠道运动受抑制。

2.身体检查:

腹部压痛:患者腹部触诊时会表现出明显的压痛,尤其是反跳痛,即在按压后迅速放开手时疼痛加剧。

腹肌紧张:腹部肌肉可能因疼痛而紧张,形成所谓的“板状腹”。

3.实验室测试:

血常规:白细胞计数(WBC)升高,提示存在感染。

C-反应蛋白(CRP):显著升高,指示炎症反应强烈。

4.影像学检查:

腹部X线:可显示肠管扩张或游离气体,提示胃肠穿孔。

超声波:有助于发现腹腔内液体积聚等异常情况。

CT扫描:对诊断急性腹膜炎尤为重要,可以明确炎症范围和原因,如阑尾炎、胆囊炎或胃肠穿孔等。

合适的治疗选择应尽快进行,以避免严重并发症,如败血症和多器官功能衰竭。及早识别和处理急性腹膜炎非常关键,任何延误都可能导致病情恶化。

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