罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.危险因素:
高血压:长期高血压会导致动脉壁增厚和硬化。
高脂血症:高胆固醇水平会促进动脉粥样硬化斑块的形成。
吸烟:吸烟者患颈动脉硬化的风险显著增加。
糖尿病:糖尿病会加快动脉硬化的发展。
2.病情严重程度:
轻度硬化:动脉内径略微狭窄,血流仍相对正常;通常没有明显症状,但需要密切监测。
中度硬化:动脉内径明显狭窄,可能出现头晕、短暂性脑缺血发作(TIA)等症状;需要药物治疗和生活方式干预。
重度硬化:动脉内径严重狭窄或完全闭塞,可导致脑卒中;此时通常需要介入治疗如支架置入或手术。
3.治疗与管理:
药物治疗:抗血小板药物(如阿司匹林)可预防血栓形成,降压药物和他汀类药物有助于控制血压和胆固醇水平。
生活方式改变:遵循低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律运动可减缓病情进展。
定期检查:定期进行颈动脉超声检查,可监测动脉硬化的变化情况,从而及时调整治疗方案。
4.预后:
如果能够及时控制危险因素并接受治疗,多数患者的预后较好,可以有效避免严重并发症如脑卒中。
若无法有效控制或治疗,双侧颈动脉硬化可能导致严重脑血管事件,增加致残或致死的风险。
因此,双侧颈动脉硬化的预后在很大程度上依赖于病情发现的早晚及治疗管理的效果,重视日常健康习惯和定期体检是关键。