罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.观察:对于一些生长缓慢且无症状的低级别胶质瘤,可以选择定期监测,而不立即进行治疗。每3到6个月进行一次磁共振成像(MRI)检查,以评估肿瘤是否有变化。
2.手术:手术切除是低级别胶质瘤的主要治疗方法之一。目的是尽可能多地切除肿瘤组织,同时保护周围的正常脑组织。手术成功与否通常取决于肿瘤的位置和大小。完全切除可显著延长生存期,部分切除后仍需定期监测。
3.放疗:对于无法完全切除或复发的低级别胶质瘤,放疗是一种常见的辅助治疗方式。标准的放射剂量为54-60Gy,每次1.8-2Gy,共分30-33次完成。放疗可以延缓肿瘤的生长,并减轻相关症状。
4.化疗:化疗药物如替莫唑胺和PCV方案(包括普鲁卡因、洛莫司汀和长春新碱)用于控制低级别胶质瘤的进展。化疗通常在手术后或放疗后实施,疗程通常为6-12个月。
5.综合治疗:某些情况下,结合手术、放疗和化疗的综合治疗方法效果更佳。这需要医疗团队根据患者的具体情况制定个体化的治疗计划。
低级别胶质瘤的管理需要长期监测和多学科团队的合作。患者应定期进行影像学检查和随访,以及时发现肿瘤变化并调整治疗方案。